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来年医疗卫生经常开支545亿元

2015年04月02日

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食物及卫生局局长高永文

主席、各位委员:

 

2015至16年度政府投放在医疗卫生方面的经常开支预算为545亿元,占政府经常开支的16.8%,较去年增加约4亿元(增幅0.8%)。

 

本年度新增及额外资源主要用于以下服务:

 

(一)医院管理局来年的预算开支达542亿元(包括政府每年经常拨款490亿元),较去年即2014至15年度医管局的预算增加3%。为应付人口增长及人口变化带来的服务需求,和进一步改善医疗服务,医管局来年的重点改善项目包括:

 

-  增设共250张病床,包括额外急症病床,以提升住院服务量;

 

-  提供额外手术室节数,以纾缓轮候手术的情况;

 

-  扩阔治疗多发性硬化的专用药物的临床应用,并把具实证安全和疗效的新药物纳入药物名册,用以治疗癌症、慢性丙型肝炎及克隆氏症,每年惠及约4,000名病人;

 

-  加强内窥镜服务,进行约5,300个额外内窥镜检查;

 

-  在五个医院联网增加55,000个普通科门诊偶发性疾病诊症名额;

 

-  于新界东联网设立全港第四间关节置换中心;

 

-  加强社区老人评估小组的服务,额外造访安老院舍3,000次;以及

 

-  增加精神科医护人手,并在为严重精神病患者而设的个案管理计划中加入由精神病康复者提供支援的元素。此外,医管局亦会增加小榄医院的病床,以期在未来三年分阶段悉数处理轮候册上严重智障的患者个案。

 

另外,财政司司长亦承诺向医管局拨款100亿元作为基金,以利用投资回报让医管局推行公私营协作措施,包括普通科门诊公私营协作计划。我们会在2015至16年的财政年度向立法会财务委员会申请拨款。

 

增拨约2亿8,600万元予卫生署,以加强服务和推行新措施,包括:

 

-  为长者医疗券计划预留拨款,应付合资格长者人数增加所需的额外开支;

 

-  筹备推行为特定年龄组别而设的大肠癌筛查先导计划,以及其他的癌症预防及筛查工作的支援措施;

 

-  为于安老院舍及长者日间护理中心推行的「长者牙科外展服务计划」提供全年拨款;

 

-  开展全港性的教育和宣传运动,提高市民对精神健康的认知;

 

-  为临床信息管理系统和参与电子健康纪录互通系统的启用和登记工作提供支援;

 

-  加强儿童体能智力测验中心和中医药事务部的人力支援;

 

-  为初生婴儿进行「先天性代谢缺陷」筛查试验计划;

 

-  推广母乳喂哺;以及

 

-  加强长者健康中心的服务,在湾仔长者健康中心增设一个临床小组。

 

以下我会讲述公立医院规划、精神健康、医疗改革及中医药发展等议题。

 

扩建公立医院及基础设施

 

政府继续加强投放资源扩充公营医疗的基础建设,兴建新医院及改善现有医院设施。天水围医院和香港儿童医院的兴建工程正按计划进行。与此同时,我们亦正进行重建广华医院、玛丽医院、葵涌医院以及加建屯门医院手术室大楼的筹备工作;我们亦会落实在启德发展区内兴建急症全科医院的计划。此外,我们将会向立法会申请拨款,以扩建香港红十字会输血服务中心总部、为佛教医院进行翻修工程,以及开展扩建联合医院的首阶段主要工程。

 

在医疗资讯科技设施方面,我们正发展一套全港性电子健康纪录互通系统,为参与的巿民提供较完整的个人医疗健康纪录及连贯性的医疗服务,以及加强公私营医疗服务协作。《电子健康纪录互通系统条例草案》已在2014年4月提交立法会,相关的法案委员会现正审议条例草案。如条例草案在2015年上半年获得通过,我们计划在2015年年底前启用第一阶段的互通系统,让公私营医疗服务提供者在取得病人同意后,可以互通他们的电子健康纪录。

 

精神健康

 

政府一向致力推广精神健康,并为有需要人士提供全面的精神健康服务,协助他们康复及重新融入社会。为进一步加强这方面的工作,我们已成立一个精神健康检讨委员会,集中研究目前的精神健康政策和服务,以期制定本港精神健康服务发展的未来路向。

 

医疗改革

 

我们正按照医疗改革公众谘询的结果,推行各项改革措施,包括检讨医护人力策略、制订自愿医保计划的详细建议,以及促进医疗服务发展。

 

在检讨医护人力策略方面,医护人力规划及专业发展策略检讨督导委员会正全力开展工作,在完成检讨后会就如何应付预计的医护人力需求、加强专业培训,以及促进专业发展提出建议,以期确保香港的医疗系统得以健康持续发展。针对目前医生短缺的问题,我们一直与香港医务委员会研究优化医生执业资格试的安排,包括由2014年起落实增加考试次数至每年两次和考虑适度放宽实习安排,以鼓励合资格的海外医生来港执业。与此同时,我们正积极研究在2016/17至2018/19年度的大学拨款周期落实增加以公帑资助的医科、牙科及其他医疗专科学士学额,以确保有足够的本地专才应付人口老化带来的医护需求。医管局亦会继续透过有限度注册方式聘请海外医生来港执业。

 

至于自愿医保计划,我们现正就落实计划的各项建议谘询公众,包括为个人偿款住院保险产品制订「最低要求」、设立高风险池让高风险人士亦可投保,以及为符合规定的保单提供税项扣除等。此外,我们亦已进行公众谘询,建议检讨对私家医院等私营医疗机构的规管架构,务使私营医疗机构能够提供更安全、更优质和收费透明度更高的服务。我们现正收集和整理公众谘询所得的意见,并会在谘询报告内总结谘询结果和阐述未来路向。

 

中医药发展

 

政府一直致力以「循证医学」概念致力推动香港中医药业发展。我们于2013年2月成立「中医中药发展委员会」,集中探讨及研究人才培训及专业发展、中医服务发展、科研发展及产业发展四大范畴。继政府于2014年年初接纳委员会就中医医院发展、中西医协作发展以及「香港中药材标准」计划提出的建议后,2015年施政报告宣布政府已接纳委员会的建议,成立一所由卫生署管理的中药检测中心,专责中药检测科研,为中药安全、品质及检测方法建立参考标准。检测中心除了会继续进行研究和厘定「港标」外,亦会开展关于中药的高端科技研究,以加强对中药的品质控制及对其进行鉴别的能力,并建立世界级水平的中药标本馆。卫生署将于今年内开展检测中心的筹备工作。

 

主席,我和各位同事乐意回答委员的提问。

 

(以上是食物及卫生局局长高永文4月2日提交予立法会财务委员会特别会议介绍医疗卫生范畴的书面发言稿件全文)