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致力完善医疗卫生与食物安全

2014年02月13日

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食物及卫生局局长高永文

 

主席:

 

我首先要感谢各位议员在之前的事务委员会会议和今日的辩论就施政报告当中有关食物安全和医疗卫生两项议题,发表的意见和建议。以下,我会首先就两大范畴内,议员有重点关注的问题作出针对性的回应。

 

首先在食物安全和环境卫生方面,第一个议题是配方奶粉供应问题。不少议员和市民关注配方奶粉的供应。《2013年进出口(一般)(修订)规例》自去年3月一日开始实施,至今快将一年。虽然与配方奶粉相关的水货问题得到纾缓,但正如我早前向事务委员会的汇报,我们认为目前仍未具备成熟的条件撤销在《进出口条例》内对配方奶粉出口的限制。我们继续仍会采取三个策略,即第一,继续出口限制,以控制水货流量;第二,继续与业界商讨,改善供应链,包括完善其订讲服务,照顾本地婴幼儿的需要;另外亦会继续配合香港海关的工作,打击水货活动。

 

在渔农业发展方面,本届政府非常关注渔农业发展。我感谢立法会上月在财务委员会通过拨款五亿元成立「渔业发展基金」,推动渔业可持续发展的计划及研究。另外,有数位议员关注农业发展方面的问题,其中包括何俊贤议员和张国柱议员也特别提到农地保护的问题。今年施政报告内,我们提出将会在今年内就如何优化现行农业政策进行检讨谘询。这项检讨的目标是提升本地农业产业和促进农业的可持续发展,更好地发挥农业的综合社会价值。在这方面,我们稍后会有些构思,然后再想一想以哪种形式,与业界将这检讨推进。

 

在市政服务及环境卫生方面,有数位议员关注骨灰龛问题。我们于2013年10月已向事务委员会汇报,整体来说我们应对无论是公营骨灰龛的供应问题,以及如何规管私营骨灰龛法定发牌制度的进展。我们期望在今年第二季向立法会提交相关的条例草案。同时,我们亦积极推动多项公营骨灰龛工程计划,推动以地区为本的发展模式。在此希望各政党和他们的地区组织,当我们谘询有关的区议会时,希望能尽量支持我们的有关计划,令这些社区需要的设施能早日得以落成。至于有些较具创意和较长远的方案,例如有议员提及用岩洞发展骨灰龛,就此我们也会持开放态度去探讨。

 

另外,在公众街市及小贩政策方面,亦有议员关注。我们在去年6月推出为期五年的资助计划,为原地重建排档、搬迁排档,以及自愿交回牌照的小贩,提供一次性的资助/特惠金。截至2013年底,食环署已完成处理150宗个案。另一方面,为改善公众街市营运环境而进行的顾问研究,将于今年年中完成初步研究。我们会在适当时候向立法会和持份者汇报研究结果和建议。

 

在动物福利方面,陈伟业议员和黄碧云议员分别关注我们在推动动物福利方面的积极性。政府一向从三方面推动动物福利,即第一,立法;第二,执行;第三是宣传教育。议员都会留意到警方已推行「动物守护计划」,这计划亦已取得有效成绩,法庭最近亦因应我们的执法行动,加重涉及残酷对待动物个案的刑罚。另一方面,有议员提及关于私人售卖由自己培育的狗只方面加强法例规管,我们亦非常期望立法会议员和动物团体早日就政府在去年提出加强规管宠物买卖的新发牌制度达成共识。因为自我们上次向相关事务委员会汇报,在该次会议后,我们察觉在业界方面提出了很多不同的意见,是互相反覆的意见,以致我们的部门需要做更多工作,与相关组织沟通,予以协调,让他们能早日达成共识,让我们可将这计划落实。

 

在公营医疗服务方面,有议员指出在今年的施政报告,就医疗服务方面的着墨不多。我建议议员不要只看段落的多少或长短,其实整体来说,无论是特首的政纲和施政报告内也指出,我们的长远方向,是一个公私营并行、双轨制度的发展。在这方面,实际上议员也会明白,我们有多项十分重要的计划及检讨,也一直在进行。我列举一些例子,例如为平衡公私营医疗发展的自愿医保计划,有关的工作已进行到一个决定性的阶段,我们今年稍后会提出一个顾问报告,就当中的内容进行公众谘询。第二方面,推进全民电子病历记录这项很重要的信息沟通平台,工作亦已进展至一个关键阶段,我们将在今年内,就全民电子病历记录的私隐程度和资讯安全两方面问题,向立法会提交一项法案。

 

至于多位议员均关注的医护人力资源问题方面,我们亦已进行一项策略性研究,今年陆续会就不同职系的检讨结果,提交报告让大家讨论。针对公营医院服务,我们较早时成立委员会就医院管理局联网管理和资源分配的检讨,亦已进行得如火如荼。我们现在正非常紧密地与大量不同的持份者沟通,听取他们的意见,希望能够将检讨做得更好。

 

就公营医院设施方面,我们就这方面的长期发展,较早时已向立法会卫生事务委员会提交一份长远发展蓝图,希望在未来二、三十年,应对人口增长和人口老龄化,能够令我们的医疗设施也得以配合。至于私营医疗服务,无论是规管架构方面和设施的发展,均有两项工作在非常积极进行中。私营医疗机构规管方面,我们已成立了督导委员会,现正就如何规管,无论在社区当中或医院内的私营医疗机构,研究如何加强卫生署的监管角色,甚至将来很有可能需要修订法例,加强这方面的监管,以提升巿民对私营医疗服务的信心。另外,关于私营医疗服务设施不足方面,除了较早时我们已批出的黄竹坑私家医院用地外,其实我们亦正与不同的现有私家医院,以及一些主要为志愿机构或非牟利机构,商讨他们倡议的一些计划,包括医院增设新病床和兴建新医院。

 

另外两个很重要的范畴,即精神健康和中医药发展方面,我们亦已成立两个委员会,并正在工作。主席,在以上各个重要工作范畴当中,并非每项检讨也必须等待至整个报告完成后才开始工作,我们可列举很多例子,例如中医药发展委员会,其工作一直在进行,期间有部分建议提出成立一间中医院,我们已经于施政报告中作出回应,预留了一块土地。

 

当然恒常的工作亦非常重要,继续要应对传染病对我们的威胁。在此,我重点就刚才数个范畴,一些议员曾提出的问题,再深入一点回应。关于医院设施方面,今年及去年的施政报告,合共提及的整体公立医院设施,除了启德大型急症全科医院外,儿童医院亦正在兴建当中,还有重建广华医院的计划、玛丽医院的计划、基督教联合医院计划等。另外,我们亦于医管局的检讨中,重点检讨刚才多位议员提及,现存数个医院联网之间资源分配不均的问题。现在,正如我刚才所说,已开始与持份者举行会面,了解他们的意见。

 

私营医疗服务方面,陈健波议员特别提及对自愿医保计划的种种疑虑,我想在此提出,现在的自愿医保计划,除了由一家顾问公司进行了一个详细研究外,我们亦参考了很多外国例子,所以整个方案并非完全由我们自己发明,或闭门造车。当然,我们会耐心聆听和充分考虑业界提出的意见,稍后我们进行公众谘询时,将再充分吸收业界和巿民的意见,然后再进一步决定如何做。

 

在长者医疗方面,亦有数位议员关注。今年的施政报告提出在本年度把长者医疗券每年金额倍增至2,000元,就这事宜,我留意到社会上和很多议员在这方面的看法也是比较认同。提出建议后,当然会有不同意见,认为是否可以再增加金额,或将年龄调低,我相信就整体医疗券计划,我们会待这方面实施后,评估其成效如何,然后考虑有否其他方法继续将其优化。至于牙科服务,亦有数位议员特别提及。较早前我们进行的「院舍及日间护理中心长者基础牙科外展服务先导计划」,是一个较成功的计划,我们今次会把它恒常化。另一方面,大家很关注在社区上的长者,我们明白他们在牙科服务方面的需求,的确暂时未能予以全方面满足。关爱基金专责小组现正非常积极研究如何扩大现行在社区上的长者牙科服务,让更多有经济困难的长者能受惠。

 

有数位议员特别提及先导计划,即大肠癌筛检先导计划,其实这是一个很重要的政策发展方向。大家留意到,过往政府对一些预防性工作,特别是筛选检查的工作,比较谨慎。今次进行大肠癌筛检,第一,在2011年开始,大肠癌已正式成为香港头号癌症;第二,国际上亦累积了足够证据,证明大肠癌筛选检查的确对市民的健康有正面影响。多位议员提出的各方面问题,我们也是明白的,资源需如何配合,设施及人手是否足够、流程如何,以及会否以公私营医疗配合,的确有很多问题,但我希望指出,若我们不走出第一步,便永远不能做到这事宜。因此,我认为今次政府能决定走出第一步,当然要给予我们一些时间进行先导计划的筹划,当中涉及很多,除了资源外,还有流程的问题,我认为这是很重要的第一步。往后,我们亦会更多检视其他筛选性及预防性计划的可行性,希望陆续在今后的施政报告中推动。

 

在中医药发展方面,有数位议员特别提到我们兴建中医院的问题,尤其是中医院的运作模式应该为何,以及中西医应如何合作。正好回应陈恒镔议员提及的其中一点,其实我们已开始委派医管局选出数间公立医院的部分病床,因应将来中医院正式落成,在住院服务方面,中医及西医的合作模式为何,进行一项实验或先导计划,然后会重点选取一些我们认为中医治疗较强的项目,例如癌症、痛症和中风等的康复问题,让住院病人透过计划进行中西医协作治疗,吸取中西医协作和中医住院服务在营运及规管方面的经验,以便将来若我们真的有中医院,可把这模式充分发挥。

 

最后,在控制传染病方面,大家也很关注今次甲型禽流感(H7N9)影响本港的问题。我明天早上会与业界代表开会,向他们交代两方面的问题。第一,是有关业界在今次事件中蒙受的损失,我明天会向他们交代我们在进行评估后的看法。大家另一个关注点,就是把内地供港活鸡与本港活鸡分流的问题,这的确比较困难,但最重要的一点,希望大家明白,我们是认同至少在两批鸡只进行检测和等待结果期间,应有方法把它们分开,这在实行方面有困难,但我们会尽量努力。无论如何,我们在下星期三恢复活鸡供应时,我会再就两方面详细解释我们的取态。

 

主席,我希望各位议员支持我们在施政报告中提出各项与医疗卫生和食物安全有关的措施,亦期望与立法会和广大市民一起努力,完善我们在医疗和食物安全方面的机制。主席,本人谨此陈辞,恳请各位议员支持施政报告。

 

(以上是食物及卫生局局长高永文2月13日在立法会会议上就行政长官施政报告致谢议案(第三节:扶贫、福利、医疗服务、公共卫生及安老)辩论的致辞全文。)